心力衰竭

概述

心力衰竭不是一种独立的疾病，它是多种疾病过程中发生的一种综合症。临床上表现为心肌收缩力减弱、心脏排血量减少、静脉回流受阻、动脉系统供血不足、全身血液循环障碍等一系列症状和体征。

发病原因

临床上心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭，但任何一侧心力衰竭都会影响到对侧。
心脏负荷加重：以后负荷（收缩期负荷）加重的原因为主，肺动脉瓣狭窄或体、肺循环动脉高压；前负荷（舒张期负荷）加重常见于心脏瓣膜闭锁不全等。
心肌发生病变：由各种病毒，寄生虫，细菌等引起的心肌炎；由硒、铜、维生素B等营养元素缺乏引起的心肌变性；由有毒物质（如铅等）中毒引起的心肌病；由冠状动脉血栓引起的心肌梗塞等。心肌突然遭受剧烈刺激（如触电，快速或过量静脉注射钙剂等）或心肌收缩受抑制（如麻醉引起的反射性心跳骤停或心动徐缓）等。
心包疾病：心包积液或积血，使心脏受压，心脏充盈不全，引起冠状循环供血不足，而导致心力衰竭。治疗时，过快或过量的输液以及不常剧烈运动的猫运动量过大（如长途奔跑）等引起。由一些先天性心脏畸形（如动脉导管未闭、法乐氏四联症等）引起。

主要症状

左心衰竭时主要呈现肺循环淤血，病猫表现为呼吸加快和呼吸困难，听诊肺部有各种性质的杂音，并伴发咳嗽等。
右心衰竭时主要呈现体循环障碍（全身静脉淤血）和全身性水肿。早期可见肝、脾脏肿大，后期由于腹水使腹围扩大，腹水及肿大的肝脏压迫隔肌引起喘息。偶尔可见胸水。胸水或腹水呈淡黄色、橘黄色或粉红色，轻度浑浊。
充血性心力衰竭通常是由左心衰竭和右心衰竭发展而来。其特征性症状是肺充血、水肿或腹水。临床症状主要表现为呼吸困难、咳嗽、轻微运动或兴奋或疲劳，腹围增大，精神沉郁，食欲废绝，体重减轻，粘膜淤血或苍白，毛细血管充盈缓慢等，偶尔粘膜发绀。

诊断标准

根据病史、临床症状即可做出诊断。

治疗方法

治疗以去除病因，减轻心脏负荷，增强心脏机能，改善缺氧的状况，限制钠的摄入等为原则。
适当限制猫咪食盐的摄入量，肌肉注射速尿利尿，以促进水肿消退，减轻前负荷。加强饲养管理，按时接种疫苗和驱虫。