甲状腺机能减退

概述

犬甲状腺机能减退是由于甲状腺激素缺乏，招致犬猫全身一切活动呈现进行性减慢为特征。临床上分为三种:原发性、继发性和第三种性甲状腺机能减退。

发病原因

原发性甲状腺机能减退多由于慢性淋巴细胞性甲状炎、肿瘤和非炎性甲状腺萎缩引起，约占甲状腺机能减退的90%。慢性淋巴细胞性甲状腺炎可能是自生免疫引起，多发生在7个月龄到4岁的犬，患犬的甲状腺泡表现进行性破坏，波及到3/4腺破坏后，临床上才会出现甲状腺机能减退症状。在甲状腺组织病理切片上，可看到甲状腺被淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及类腺泡细胞浸润。非炎性甲状腺萎缩的原因至今还不清楚，临床上出现甲状腺机能减退时，甲状腺萎缩几乎消失。另外，还见于碘缺乏、甲状腺切除、抗甲状腺药物等。
继发性甲状腺机能减退是由于损伤了垂体，其分泌促甲状腺激素不足引起，分先天和后天性两种，前者与垂体性侏儒症有关，后者是垂体肿瘤压迫或取代垂体所致，常伴有一种或多种垂体激素分泌减少。
第三种甲状腺机能减退是由于下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素不足引起，可分为先天性和后天性，或为两种结合型，但至今还不知其引起促甲状腺激素释放激素缺乏的原因。

主要症状

原发性甲状腺机能减退通常发生在4~10岁的大中型犬，两岁以下犬发病较少。病初易于疲劳，嗜睡，喜欢温暖地方，脑反应迟钝，体积增加，甚至呕吐或腹泻。皮毛干燥，皮毛呈对称性大量脱落，再生延迟，皮肤色素增多，出现皮脂溢和瘙痒。因粘液性头面部皮肤增厚有褶皱，眼帘下垂，外貌丑陋。公犬睾丸萎缩无精子，母犬不发情。
后天性继发性甲状腺机能减退的症状，类似性垂体侏儒症。后天性继发性甲状腺机能减退多由于肿瘤引起，临床上以沉郁、嗜睡、厌食、运动失调和癫痫发作等神经症状为主。

诊断标准

甲状腺机能减退无任何特异性症状，因此，不能单凭症状做出病性诊断。测定血糖中甲状腺激素（T4）和三碘甲状腺氨酸（T3）浓度，在排除多种非甲状腺激素因素影响的前提下（低蛋白糖、常用药物、肾上腺机能亢进等，都可引起T4减少，但甲状腺机能正常，有一定诊断价值。另外，可应用促甲状腺激素对血浆中甲状腺素浓度的影响，以及甲状腺活组织切片来诊断。测定血液中抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺炎的早期诊断有一定的参考作用。
原发性和继发性甲状腺机能减退的鉴别，可用促甲状腺激素刺激甲状腺的反应，甲状腺对促甲状腺激素有反映的是继发性甲状腺机能减退。及发行和第三性甲状腺机能减退的鉴别也有意义。

治疗方法

应用L-甲状腺素治疗，每天20ug/kg体重，加入食物中饲喂，每天1次。甲状腺干粉，每天5~20mg，分三次饲喂，以后每2周增加10~20mg，最多不能超过80mg，维持量为30~60mg。甲状腺素或甲状腺干粉的剂量过大，可能发生类似甲状腺机能亢定症状，呈现多尿，烦渴、不安及喘气。大剂量长期应用还出现消瘦和心搏增快等症状。