落基山斑疹热

概述

主原病原体是属于斑疹伤寒属(SPF)的立克次氏体，为蜱传播，感染犬和人。尽管它的名字是落基山斑疹热(RMSF)，但它发生于整个美国、加拿大西部的部分地区和墨西哥及中南美。目前。大多犬和人感染此病的病例来自美国东部。尽管有四个立克次氏体的斑疹伤寒种已经从蜱中分离得到，但立克次氏体病被认为是由在西半球感染人和动物的斑疹伤寒病病原体引起的。

发病原因

通过蜱的叮咬而传播。

主要症状

临床表现最有可能发生在3月和10月出生的幼犬(2周岁内)。已发现该病原有种嗜好性，德国牧羊犬发病率较高。最常见症状为发热，伴有肌痛和关节痛，食欲下降。广泛性的脉管炎包括嘴唇、阴囊和耳朵的水肿和充血，会导致一些其他症状。对于雄性病犬，可能会出现阴囊水肿和附睾肿胀。另外，深部范围的检查可能会看见黏膜上有斑点状出血和淤血。很明显，严重感染的犬会自发性出血，对更严重的病例，可能会出现心血管、神经和肾脏的损伤，这些都是导致死亡最常见的原因。但落基山斑疹热不常引起死亡。

诊断标准

患犬会表现与其他由蜱传播的疾病（如埃里克氏病和巴贝斯虫病等）一致的许多临床症状。如果出现自发出血或鼻出血，病犬应被考虑是否患有免疫介导性血小板减少症，假血友病或华法令类灭鼠药中毒等。犬瘟热、多发性关节炎和布鲁氏杆菌病(雄性病犬会出现睾丸炎或附睾炎)也应考虑在内。

治疗方法

治疗RMSF的方法应该基于患犬的病史、生理状态和不太严重的血小板减少症的表现。可用以下几种药物：四环素(22~30mg/kg，口服，每8h一次，用药7～10天)或多西环素(强力霉素)(10-20mg/kg，口服，每12h一次，用药7～10天)，两者能产生同样的治疗效果。因为这两种药在幼犬(6月龄以内)上使用10天或更长时间，就会在牙上留下痕迹，所以对幼犬可以使用氯霉素(15-30mg/kg，口服或皮下注射，每8h一次，用药7～10天)。在使用抗生素治疗后24~72h内，患犬会有显著的好转。对严重感染的犬，应对应激、自发出血、心脏或肾脏疾病症状进行支持性治疗。但是静脉输液治疗，可能会加速肺和大脑的水肿，因为静脉输液会增加血管的通透性。